Generalmente hay 5 niveles de humor en los que una persona bipolar puede encontrarse:
Extremo alto, Leve alto, Neutro, Suave bajo, Extremo bajo. La duración y la frecuencia con la que una persona permanece en los distintos estados, y el estado de la química corporal parece favorecer al máximo, determina qué tipo de bipolar tiene. Los diferentes tipos bipolares a menudo requieren diferentes estrategias de tratamiento y diferentes tipos de medicamentos.
The Extreme High: incapaz de dormir durante días, comportamiento arriesgado por la sensación de que “nadie puede detenerme, estoy en la cima del mundo” sin pensar en las consecuencias. Esto puede manifestarse de varias maneras, pero algunos puntos de venta comunes para este estado emocional son: en lugar de recoger a los niños en la escuela, por un capricho, vaciar la cuenta bancaria y saltar en un avión a algún lugar “divertido”; decidir al azar que AHORA es el momento (como en ese momento) para hacer algo drástico en su espacio vital (rasgar el piso, derribar una pared, etc.); gastar el dinero del alquiler en una juerga de compras y obtener nuevas tarjetas de crédito cuando se acaba el dinero, y luego maximizarlas también; juego no controlado; conectándose con cada persona que puedan, incluso las personas que emiten enormes señales de advertencia de “podría ser un asesino en serie”; y comportamiento similar. Luego, potencialmente, recurrir a sustancias ilícitas o alcohol en un intento de mantener el ritmo “alto” cuando la química del cuerpo comienza a oscilar hacia el otro lado. Muchas veces, cualquier intento de razonar o de disuadir a la persona de sus planes podría resultar en un arrebato impredecible y enojado. Algunas personas bipolares también pueden presentar síntomas de paranoia o esquizofrenia en este estado. Afortunadamente NUNCA he rebotado tan alto, pero a medida que mi bipolar progresa (empeora a medida que envejece, especialmente si no está medicado), podría suceder.
El leve leve: insomnio, pero las siestas y el agotamiento se acumulan. Tiene la energía y la capacidad de atención de un niño de 5 años en una lata de toro rojo y 2 libras de bolos. Ignora la mayoría de las obligaciones sociales y familiares debido a lo que haya captado su interés. PERO permanece relativamente razonable, aunque un poco obsesivo y disperso, en su comportamiento. Por ejemplo, limpio TODO, pero no de manera sensible. Puedo lavar un plato de la pila, luego ver un lugar en el mostrador y limpiar eso, pero notar que hay una lata de sopa vacía en el mostrador y llevarla al cubo de basura, durante el cual observo que hay algunas cajas para el contenedor de reciclaje y sáquelos, luego recuerde que mi esposo mencionó que se estaba quedando sin camisas limpias y que cargó una carga, luego finalmente recuerde que todavía tengo algunos platos que limpiar, pero TODOS en el lapso de 5 a 10 minutos.
Neutral: sensación general de “Tengo esto, puedo ‘adulto’ hoy y hacer lo que necesito hacer”. Sin medicamentos, solo paso unos pocos días dispersos en este estado cada mes.
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El leve leve: la sensación abrumadora de “bla”, sin energía para hacer nada, simplemente moverse de la cama al sofá puede tomar toda la energía que la persona tiene. Este letargo completo también significa que podrían dormir demasiado. Para la química de mi cuerpo en particular, este es mi “normal”, donde mis cambios de humor parecen permanecer más tiempo (como meses).
The Extreme Low: llorando en una bola preguntándose por qué nadie los ama, incluso cuando su pareja los abraza, enumerando todas las formas en que SON amados. La respuesta interna al reconfortante probablemente será una negación “solo lo dice por lástima”, etc. En este estado, NO los deje solos, ni siquiera por una hora. Para mí, solo permanezco en este estado durante 12 a 24 horas, y de alguna manera conservo la capacidad mental para saber que es solo la química de mi cerebro la que me está jodiendo, y que si solo aguanto, pasará. La mayoría de las personas bipolares que caen en este estado NO tienen esa suerte. Puede extenderse durante semanas y, a menudo, pierden la conciencia cognitiva “solo es la química de mi cuerpo”. Si mantienen niveles de energía para moverse, también pueden caer en el alcoholismo o el uso de drogas ilícitas para aliviar el dolor.
Esto NO significa que una persona en estado neutral o deprimido no pueda sentirse feliz, ni que una persona en estado neutral o alto no pueda sentirse triste. Nuestras emociones ante las circunstancias reales, los recuerdos, la visualización de una película y las cosas que suceden a nuestro alrededor todavía están en las cantidades adecuadas. Lo que significa “alto” o “bajo” es el estado general cuando no ocurre nada importante. Es una cuestión de qué sustancias químicas naturales es el sistema endocrino que se vierte en las vías neuronales y el torrente sanguíneo ese día / semana / mes cuando no recibe ninguna señal para hacer otra cosa.
Bipolar por naturaleza oscila entre altos y bajos. Por lo tanto, una sensación de euforia incontrolada siempre es seguida por un descenso a la normalidad y luego un choque de desesperación, lo que puede desencadenar otro rebote hacia la euforia incontrolada.
La medicación de cualquier forma busca mantenerlos tanto como sea posible en el estado neutral de “Tengo este”, con el objetivo de no salir nunca de él. Cuanto menos y menos drásticos sean los rebotes, más lenta será la progresión del trastorno. Un tratamiento de medicación completamente exitoso (en lo que luchan todos los psiquiatras y psicólogos) significa que los rebotes en ambas direcciones se eliminan por completo, que el trastorno no progresa más, Y que siguen siendo lo suficientemente conscientes de sí mismos como para saber que NUNCA pueden abandonar los medicamentos. .
La interrupción de la medicación casi siempre tendrá efectos secundarios desagradables, ya que la mayoría de los medicamentos para el trastorno bipolar deben incrementarse y disminuirse gradualmente para evitar complicaciones graves no solo relacionadas con la salud mental. TAMBIÉN dejar la medicación casi siempre provoca un cambio extremo en el estado de ánimo, a menudo incluso más allá de donde normalmente están los límites de esa persona. Así que para mí, al dejar mis medicamentos, podría profundizar lo suficiente como para perder mi conocimiento cognitivo impidiéndome los intentos de suicidio, o podría ir tan alto como para romper las paredes porque estaban pintadas del color “incorrecto”, mientras escuchaba voces diciéndome los resultados futuros del próximo juego deportivo y que debo invertir todo nuestro dinero en esa apuesta.